哺乳期乳頭潰瘍可通過保持清潔、調(diào)整哺乳姿勢、使用外用藥物、口服藥物、暫停哺乳等方式治療。乳頭潰瘍可能與細(xì)菌感染、哺乳方式不當(dāng)、乳頭皸裂、免疫力下降、嬰兒口腔感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭疼痛、紅腫、滲液、結(jié)痂、哺乳時灼燒感等癥狀。
1、保持清潔
哺乳前后用溫水清洗乳頭,避免使用肥皂或酒精等刺激性產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干,保持乳頭干燥。可選擇醫(yī)用生理鹽水輕柔擦拭,有助于減少細(xì)菌滋生。清潔時動作要輕柔,避免摩擦加重潰瘍。
2、調(diào)整哺乳姿勢
采用搖籃式或橄欖球式等正確哺乳姿勢,確保嬰兒含接大部分乳暈。哺乳時先讓嬰兒吸吮健側(cè)乳房,減少患側(cè)受力時間。哺乳結(jié)束后不要強(qiáng)行拉出乳頭,可輕壓嬰兒下頜幫助自然松開。每次哺乳時間控制在10-15分鐘。
3、使用外用藥物
遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。潰瘍表面可敷貼康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。哺乳前需徹底清洗藥物殘留。疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
4、口服藥物
繼發(fā)感染時需遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。疼痛劇烈可短期服用對乙酰氨基酚片緩解。避免自行使用布洛芬等可能影響乳汁分泌的藥物。用藥期間需觀察嬰兒是否有腹瀉等不良反應(yīng)。
5、暫停哺乳
嚴(yán)重潰瘍需暫?;紓?cè)哺乳24-48小時,用吸奶器定時排空乳汁。暫停期間可將乳汁擠出后喂養(yǎng),避免乳腺管堵塞?;謴?fù)哺乳前需確認(rèn)潰瘍愈合情況,必要時使用乳頭保護(hù)罩過渡。長期不愈需排查嬰兒舌系帶過短等問題。
哺乳期乳頭潰瘍患者應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)衣,避免摩擦刺激。日??赏磕ㄑ蛑嘧虧櫲轭^皮膚。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。保持充足休息,避免焦慮情緒影響乳汁分泌。若潰瘍持續(xù)1周未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等癥狀,需及時就醫(yī)排除乳腺炎等并發(fā)癥。治療期間建議定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。