尿蛋白陰性表示尿液中未檢出蛋白質(zhì)，陽(yáng)性則提示尿液中含有蛋白質(zhì)，可能由生理性因素或病理性疾病引起。
尿蛋白陰性通常說(shuō)明腎臟濾過(guò)功能正常，尿液中的蛋白質(zhì)含量低于檢測(cè)下限。健康人群在常規(guī)檢查中多為陰性結(jié)果，但劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、發(fā)熱等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致一過(guò)性蛋白尿，復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。陰性結(jié)果若伴隨水腫、高血壓等癥狀，仍需結(jié)合其他檢查排除早期腎損傷。
尿蛋白陽(yáng)性可分為暫時(shí)性與持續(xù)性。暫時(shí)性陽(yáng)性常見(jiàn)于脫水、應(yīng)激、妊娠等生理情況，去除誘因后多可恢復(fù)。持續(xù)性陽(yáng)性需警惕病理性疾病，如腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等，表現(xiàn)為尿蛋白持續(xù)超過(guò)150毫克/24小時(shí)。陽(yáng)性程度分為微量、1+至4+，程度越高提示腎臟損傷越重，需進(jìn)一步檢測(cè)尿蛋白定量、腎功能及影像學(xué)評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食，每日鹽攝入控制在5克以下，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。適度飲水保持尿量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間憋尿。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。若復(fù)查仍為陽(yáng)性或伴隨泡沫尿、夜尿增多，應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科就診，完善尿沉渣、腎穿刺等檢查明確病因。兒童及孕婦出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果需優(yōu)先排除體位性蛋白尿或子癇前期，家長(zhǎng)及患者不可自行服用利尿劑或偏方。