備孕需要做的檢查主要有病史詢問與體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科檢查、優(yōu)生優(yōu)育專項(xiàng)檢查以及針對性的??茩z查。
一、病史詢問與體格檢查
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問夫妻雙方的既往病史、家族遺傳病史、手術(shù)史、用藥史以及生活習(xí)慣,例如是否吸煙飲酒。體格檢查包括測量身高、體重、血壓,評估心、肺、肝、脾等器官的基本功能,并進(jìn)行初步的生殖系統(tǒng)檢查。這一步驟是評估整體健康狀況和潛在風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。
二、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查
常規(guī)檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖和血脂檢查。血常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)貧血或感染跡象。尿常規(guī)可以排查泌尿系統(tǒng)感染或腎臟疾病。肝腎功能和血糖血脂檢查能評估身體代謝狀態(tài),為孕期身體負(fù)荷做好準(zhǔn)備。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能影響妊娠或胎兒發(fā)育的基礎(chǔ)性疾病。
三、婦科檢查
婦科檢查是女性備孕檢查的核心,包括婦科雙合診或三合診,用于檢查子宮、卵巢、輸卵管有無異常。同時(shí)需要進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,排查陰道炎、宮頸炎等生殖道感染。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,即TCT檢查,用于篩查宮頸癌前病變。這些檢查能評估女性生殖系統(tǒng)的健康狀況,排除影響受孕或妊娠的器質(zhì)性病變和感染。
四、優(yōu)生優(yōu)育專項(xiàng)檢查
優(yōu)生優(yōu)育檢查通常指TORCH篩查,這是一組病原體感染的檢查,包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。這些病原體在孕期感染可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或死胎。通過孕前篩查,可以了解女性的免疫狀態(tài),對易感者進(jìn)行預(yù)防或孕早期監(jiān)測。還包括甲狀腺功能檢查和傳染病篩查,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。
五、針對性的??茩z查
根據(jù)夫妻雙方的具體情況,可能需要進(jìn)行更具針對性的檢查。對于女性,可能包括性激素六項(xiàng)檢測以評估卵巢功能,婦科B超檢查子宮和卵巢形態(tài),輸卵管通暢度檢查如輸卵管造影。對于男性,則需要進(jìn)行精液常規(guī)分析,評估精子數(shù)量、活力、形態(tài)等。對于有反復(fù)流產(chǎn)史、家族遺傳病史或高齡的夫婦,可能建議進(jìn)行染色體核型分析或遺傳咨詢。
備孕檢查是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障,建議夫妻雙方共同參與,在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月完成。完成檢查后,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行干預(yù)和調(diào)理,例如治療生殖道感染、調(diào)整甲狀腺功能、接種風(fēng)疹疫苗等。同時(shí),雙方應(yīng)開始建立健康的生活方式,包括均衡營養(yǎng)、補(bǔ)充葉酸、適度運(yùn)動(dòng)、保持標(biāo)準(zhǔn)體重、避免接觸有害物質(zhì)、戒煙戒酒以及保持平和心態(tài),為迎接健康新生命做好充分的身心準(zhǔn)備。