3毫米的腎結(jié)石通常無須體外碎石治療。腎結(jié)石的治療方式主要有多喝水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
3毫米的腎結(jié)石屬于較小的結(jié)石，多數(shù)情況下可以通過多喝水促進結(jié)石自行排出。每日飲水量建議達到2000毫升以上，有助于增加尿量，沖刷泌尿系統(tǒng)。適當進行跳躍運動如跳繩、上下樓梯等，利用重力作用幫助結(jié)石移動。飲食上需減少高草酸食物如菠菜、濃茶的攝入，限制鈉鹽和動物蛋白的攝入量。
當結(jié)石引起明顯疼痛或合并感染時，可遵醫(yī)囑使用藥物輔助治療。常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸等中成藥，以及鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等西藥。這些藥物能緩解輸尿管痙攣、擴張輸尿管，促進結(jié)石排出。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，可能需要使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
體外沖擊波碎石主要適用于5-20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。3毫米的結(jié)石體積過小，難以準確定位，碎石效果有限。該治療可能引起血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，對于小結(jié)石并非首選方案。只有當結(jié)石長期滯留引發(fā)腎積水或反復感染時，醫(yī)生才會考慮采用體外碎石。
輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大的腎盂結(jié)石。這兩種侵入性治療對3毫米結(jié)石而言創(chuàng)傷過大，一般不予推薦。特殊情況下如獨腎患者合并梗阻或腎功能受損時，可能需要積極干預。
腎結(jié)石患者應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測結(jié)石位置和大小變化。出現(xiàn)腰痛加劇、排尿困難、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。日常生活中保持規(guī)律作息，避免久坐，控制體重在正常范圍。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，可適量飲用檸檬水幫助預防結(jié)石形成。