非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官引起。
手術(shù)切除適用于轉(zhuǎn)移灶局限且患者身體狀況良好的情況，可通過肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)清除病灶。放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，對骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移有較好控制效果，常用技術(shù)包括三維適形放療和立體定向放射外科?；瘜W(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅快速分裂的癌細(xì)胞，常用方案含鉑類藥物聯(lián)合多西他賽或培美曲塞，但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。靶向治療針對特定基因突變?nèi)鏓GFR或ALK陽性患者，使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等藥物阻斷腫瘤生長通路。免疫治療通過PD-1抑制劑如帕利珠單抗注射液激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)，適用于PD-L1高表達(dá)患者。
腫瘤轉(zhuǎn)移可能與原發(fā)灶未完全控制、腫瘤細(xì)胞侵襲性強(qiáng)等因素有關(guān)，常伴隨持續(xù)性疼痛、病理性骨折、神經(jīng)功能障礙等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶可通過PET-CT或骨掃描確診，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、數(shù)量及患者體能狀態(tài)制定個體化方案。局部治療如射頻消融可用于肝轉(zhuǎn)移，雙膦酸鹽類藥物能緩解骨轉(zhuǎn)移相關(guān)骨痛。治療期間需定期評估療效并及時調(diào)整方案，同時配合營養(yǎng)支持改善患者耐受性。
非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶制品，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免吸煙及二手煙暴露。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，睡眠時采用半臥位緩解呼吸困難。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降需及時復(fù)診。心理支持小組和疼痛管理有助于提高生活質(zhì)量，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通。治療期間可考慮舒緩療護(hù)改善不適癥狀，所有治療決策需經(jīng)腫瘤?？漆t(yī)生評估。