肛周膿腫可能發(fā)展為肛瘺。肛周膿腫是肛門周圍組織的化膿性感染，若未及時治療或引流不徹底，膿液可能穿透皮膚或黏膜形成慢性瘺管。
肛周膿腫與肛瘺存在病理連續(xù)性。膿腫初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱等全身癥狀。當膿腫破潰后，部分患者創(chuàng)口表面愈合，但深部感染灶持續(xù)存在，膿液沿肛腺導管向周圍組織擴散，形成貫穿肛門內(nèi)外括約肌的異常通道。這種通道被肉芽組織包裹后即形成肛瘺。臨床數(shù)據(jù)顯示，約30%-50%的肛周膿腫患者會繼發(fā)肛瘺，尤其常見于高位肌間膿腫或坐骨直腸窩膿腫。
少數(shù)患者膿腫經(jīng)規(guī)范治療后可完全愈合。對于淺表性皮下膿腫，早期足量使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合莫匹羅星軟膏外涂，配合超聲引導下穿刺引流，可有效清除感染源。若術后保持創(chuàng)面引流通暢，定期使用高錳酸鉀溶液坐浴，可顯著降低肛瘺形成概率。但糖尿病患者、克羅恩病患者等免疫力低下人群，仍存在較高復發(fā)風險。
建議出現(xiàn)肛周腫痛時盡早就醫(yī)，通過直腸指診和肛周超聲明確膿腫范圍。已形成肛瘺者需行瘺管切開術或掛線療法，術后每日用康復新液沖洗創(chuàng)面，避免久坐壓迫。飲食需限制辛辣刺激食物，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的攝入，保持排便通暢。