肛周膿腫和肛瘺是肛門直腸區(qū)域兩種相關(guān)但不同的疾病，肛周膿腫是急性感染形成的膿液積聚，而肛瘺是膿腫破潰或切開后形成的異常通道。
肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬塊，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，疼痛在排便或坐下時(shí)加劇，膿腫成熟后可能自行破潰流出膿液。肛瘺則通常表現(xiàn)為肛周皮膚上有一個(gè)或多個(gè)外口，持續(xù)或間斷有膿性、血性或漿液性分泌物排出，導(dǎo)致局部潮濕、瘙癢，急性發(fā)作時(shí)可再次出現(xiàn)膿腫的腫痛癥狀，瘺管通暢時(shí)癥狀較輕，堵塞時(shí)則易復(fù)發(fā)感染。
肛周膿腫多由肛腺感染引起，常見于糖尿病、克羅恩病等免疫力低下人群，或因腹瀉、便秘等導(dǎo)致肛竇損傷。肛瘺則絕大多數(shù)是肛周膿腫發(fā)展的后果，少數(shù)由結(jié)核、外傷或腫瘤等特殊原因?qū)е拢涔艿肋B接肛門內(nèi)口和皮膚外口，難以自行愈合。
肛周膿腫的治療以切開引流為主，可使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物控制炎癥。肛瘺的治療需手術(shù)消除瘺管，常用方法包括肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)等，術(shù)后可能配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、康復(fù)新液等促進(jìn)愈合。兩者術(shù)后均需保持肛周清潔干燥，避免久坐，飲食上增加膳食纖維攝入如蔬菜水果，預(yù)防便秘。