懷孕牙齦容易出血可能與激素水平變化、維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、妊娠期牙齦炎、凝血功能異常等因素有關。建議孕婦注意口腔清潔,及時就醫(yī)檢查。
1、激素水平變化
懷孕期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會導致牙齦毛細血管擴張充血,牙齦組織對局部刺激的敏感性增加。輕微摩擦或刷牙時容易引發(fā)出血。這種情況屬于生理性改變,分娩后激素水平恢復正常時癥狀會逐漸緩解。日常建議使用軟毛牙刷,避免用力刷牙。
2、維生素缺乏
妊娠期對維生素C和維生素K的需求量增加,若攝入不足可能導致毛細血管脆性增加和凝血功能下降。維生素C缺乏會使牙齦結締組織修復能力減弱,維生素K缺乏則影響凝血因子合成。孕婦可通過食用獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,以及菠菜、動物肝臟等補充維生素K。
3、口腔衛(wèi)生不良
孕吐反應可能使孕婦回避刷牙,食物殘渣堆積形成牙菌斑,刺激牙齦引發(fā)炎癥。牙結石壓迫牙齦也會導致局部微循環(huán)障礙。建議每日刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,必要時進行專業(yè)潔牙。含氟牙膏有助于增強牙釉質抗酸能力。
4、妊娠期牙齦炎
這是妊娠期特有的牙齦炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、松軟、探診易出血。與激素變化導致的局部免疫應答改變有關,常發(fā)生在懷孕2-8個月。需在醫(yī)生指導下使用復方氯己定含漱液控制炎癥,嚴重者可短期應用阿莫西林膠囊,但須嚴格遵醫(yī)囑。
5、凝血功能異常
妊娠期生理性貧血或妊娠合并血小板減少癥時,可能出現(xiàn)凝血功能障礙。若伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需排查血液系統(tǒng)疾病??蓹z測血常規(guī)和凝血四項,必要時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或使用氨甲環(huán)酸片改善出血傾向。
孕婦應保持均衡飲食,適量增加富含維生素的新鮮蔬菜水果攝入,避免過硬或過燙食物刺激牙齦。選擇含氟化物的溫和型牙膏,采用巴氏刷牙法輕柔清潔。定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦增生或持續(xù)出血時及時就診。避免使用含有酒精的漱口水,妊娠中期可考慮專業(yè)潔牙,但須告知牙科醫(yī)生妊娠情況。保持充足睡眠有助于增強口腔黏膜修復能力。