左肺上葉尖后段結(jié)節(jié)多為良性,但仍需結(jié)合影像學(xué)特征和臨床評(píng)估進(jìn)一步判斷。肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可能與炎癥、結(jié)核、良性腫瘤等因素有關(guān),也可能與早期肺癌相關(guān)。
肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)檢查中較為常見(jiàn),多數(shù)為良性病變。良性結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、形態(tài)規(guī)則,生長(zhǎng)速度較慢。部分良性結(jié)節(jié)可能與既往肺部感染有關(guān),如肺炎或結(jié)核痊愈后遺留的瘢痕組織。長(zhǎng)期吸煙或接觸有害氣體可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)良性增生性改變。某些良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤也可能表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié),這類病變通常無(wú)需特殊處理。
少數(shù)情況下肺結(jié)節(jié)可能為惡性病變,需要引起重視。惡性結(jié)節(jié)往往具有邊緣毛刺、分葉狀生長(zhǎng)等特征,在隨訪過(guò)程中可能顯示體積增大。長(zhǎng)期吸煙史患者出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的惡性概率相對(duì)較高。部分特殊類型肺癌如肺腺癌早期可表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)。職業(yè)暴露于石棉等致癌物質(zhì)的人群也需警惕惡性結(jié)節(jié)可能。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況。避免吸煙和接觸有害氣體,保持良好生活習(xí)慣。如出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢等進(jìn)一步檢查明確診斷。