停經(jīng)后需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片、益母草顆粒等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。停經(jīng)可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、子宮內(nèi)膜病變或精神因素等引起,需明確病因后針對性用藥。
一、黃體酮膠囊
黃體酮膠囊適用于孕激素不足導(dǎo)致的停經(jīng),可促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期轉(zhuǎn)化。該藥對黃體功能不全引起的月經(jīng)推遲效果較好,使用后可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑合用。
二、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片用于雌激素缺乏所致的停經(jīng),能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。更年期女性使用需配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜,長期服用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)定期檢查乳腺和子宮內(nèi)膜厚度。
三、地屈孕酮片
地屈孕酮片可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因排卵障礙導(dǎo)致的停經(jīng)。該藥對多囊卵巢綜合征患者效果較好,使用時(shí)需注意可能引起突破性出血。用藥期間需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
四、醋酸甲羥孕酮片
醋酸甲羥孕酮片適用于子宮內(nèi)膜過度增生引起的閉經(jīng),能抑制子宮內(nèi)膜異常增殖。用藥后可能出現(xiàn)體重增加等副作用,長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜情況。
五、益母草顆粒
益母草顆粒用于氣血瘀滯型停經(jīng),具有活血調(diào)經(jīng)作用。該中成藥對精神壓力導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)有一定效果,但器質(zhì)性疾病需配合西藥治療。服用期間忌食生冷食物,感冒發(fā)熱時(shí)需暫停使用。
停經(jīng)患者除藥物治療外,需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。飲食上可適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素含量高的食物,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳等。注意監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化,記錄月經(jīng)周期,避免過度節(jié)食或劇烈減肥。若用藥后3個(gè)月經(jīng)周期仍未恢復(fù)規(guī)律月經(jīng),需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。