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月經(jīng)經(jīng)血有血塊是怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)經(jīng)血有血塊可能由子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合可能形成血塊。這是正常生理現(xiàn)象,通常無須特殊處理。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,使用透氣衛(wèi)生用品。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊??赡芘c缺鐵性貧血、激素水平波動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期延長、血塊增多??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷下腹部緩解癥狀。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血淤積形成較大血塊。常伴隨月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等癥狀。確診需通過超聲檢查,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制,較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌異常,可能引起經(jīng)血凝固異常。典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交疼痛??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)治療。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,形成大塊血凝塊。需通過血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查確診,明確病因后可使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,同時(shí)治療原發(fā)血液疾病。

經(jīng)期應(yīng)注意保暖避免受涼,每日飲用1500-2000毫升溫水,適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物。避免攝入生冷辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。若血塊持續(xù)增多伴有嚴(yán)重痛經(jīng)或貧血癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。記錄月經(jīng)周期變化情況有助于醫(yī)生判斷病因,未經(jīng)專業(yè)診斷不要自行服用活血或止血類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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