闌尾炎通常需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查。闌尾炎可能與感染、梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是診斷闌尾炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷是否存在感染。闌尾炎患者白細(xì)胞計數(shù)通常明顯升高，中性粒細(xì)胞比例超過正常范圍。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，采血后1-2小時即可獲取結(jié)果。
2、腹部超聲
腹部超聲可直觀顯示闌尾形態(tài)及周圍滲出情況，對兒童和孕婦等需避免輻射的人群尤為重要。超聲下可見闌尾增粗超過6毫米、壁層結(jié)構(gòu)模糊、周圍積液等表現(xiàn)。檢查前需空腹4-6小時以提高圖像清晰度。
3、腹部CT
腹部CT能清晰顯示闌尾腫脹、糞石梗阻及周圍組織炎癥浸潤，診斷準(zhǔn)確率超過90%。增強CT還可鑒別闌尾周圍膿腫等并發(fā)癥。檢查前需口服造影劑，掃描時間約5-10分鐘，輻射劑量在安全范圍內(nèi)。
4、體格檢查
醫(yī)生通過麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛、肌緊張等體征初步判斷闌尾炎。羅夫辛征、腰大肌試驗等特殊檢查可輔助定位炎癥。體格檢查無創(chuàng)且即時性強，但受患者體型和配合度影響較大。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡兼具診斷和治療功能，適用于臨床表現(xiàn)不典型的疑難病例。通過微創(chuàng)切口置入內(nèi)鏡直接觀察闌尾病變，確診后可同期進(jìn)行闌尾切除。需全身麻醉，術(shù)后恢復(fù)較快但費用較高。
疑似闌尾炎時應(yīng)禁食禁水并及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。確診后輕癥可嘗試抗生素保守治療，但多數(shù)需手術(shù)切除。術(shù)后早期下床活動預(yù)防腸粘連，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，保持切口清潔干燥，定期復(fù)查血象和超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛發(fā)熱需警惕復(fù)發(fā)可能。