月經(jīng)量少血塊多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。月經(jīng)量少通常指經(jīng)期出血量少于20毫升，血塊多可能與經(jīng)血排出不暢或凝血功能異常相關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素分泌不足，子宮內(nèi)膜增生不充分，表現(xiàn)為月經(jīng)量少。經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間延長后易形成血塊。建議調(diào)整作息，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，內(nèi)膜變薄脫落減少，出現(xiàn)月經(jīng)量少。殘留的經(jīng)血與纖維蛋白結(jié)合易形成血塊。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、貧血

缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血時，血液攜氧能力下降，子宮局部缺氧可能導(dǎo)致內(nèi)膜生長不良。貧血患者凝血功能異常，經(jīng)血中纖維蛋白原增多易形成血塊。建議檢查血常規(guī)，確診后遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、生血寧片等藥物，同時增加動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會導(dǎo)致子宮收縮異常，經(jīng)血排出受阻，表現(xiàn)為月經(jīng)量少但伴有大量暗紅色血塊，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。超聲檢查可輔助診斷，輕癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗會導(dǎo)致排卵障礙，子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素刺激，脫落不完全，出現(xiàn)月經(jīng)量少伴血塊?；颊叨喟橛叙畀?、多毛等癥狀。確診需結(jié)合性激素六項和超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血量、血塊大小及伴隨癥狀，避免過度節(jié)食和寒冷刺激。日常可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動改善盆腔血流。若癥狀持續(xù)或加重，需及時進(jìn)行婦科超聲、性激素六項等檢查排除器質(zhì)性疾病。注意血塊直徑超過3厘米或伴隨頭暈乏力時需立即就醫(yī)。