針灸治療肩周炎主要有局部取穴、遠(yuǎn)端取穴、電針療法、溫針灸和刺絡(luò)拔罐五種方法。
1、局部取穴
以肩髃、肩髎、肩貞等肩關(guān)節(jié)周圍穴位為主，配合阿是穴進(jìn)行針刺。通過刺激局部經(jīng)絡(luò)改善氣血運(yùn)行，緩解關(guān)節(jié)粘連和肌肉痙攣。進(jìn)針深度根據(jù)患者體型調(diào)整，通常留針20-30分鐘。治療初期可能出現(xiàn)短暫疼痛加重，屬正常針感反應(yīng)。
2、遠(yuǎn)端取穴
選取合谷、曲池、外關(guān)等上肢遠(yuǎn)端穴位，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用調(diào)節(jié)肩部氣血。常與局部穴位配合使用，形成遠(yuǎn)近配伍效應(yīng)。對疼痛放射至手臂的患者效果顯著，能同步緩解上肢麻木癥狀。
3、電針療法
在傳統(tǒng)針刺基礎(chǔ)上連接電針儀，采用疏密波或連續(xù)波刺激。電流強(qiáng)度以患者耐受為度，通過持續(xù)電刺激增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。適用于病程較長、疼痛頑固的患者，可促進(jìn)局部炎癥物質(zhì)代謝。
4、溫針灸
在針柄上安置艾炷施灸，使熱力通過針體傳導(dǎo)至深層組織。特別適合怕冷喜暖的寒痹型患者，能顯著改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療時(shí)需注意防止艾灰脫落燙傷，建議使用專用溫針灸器具。
5、刺絡(luò)拔罐
用皮膚針叩刺肩部壓痛點(diǎn)后拔罐，放出少量瘀血。適用于急性期腫脹明顯的患者，能快速減輕局部張力。操作需嚴(yán)格消毒，凝血功能障礙者禁用，治療后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
針灸治療期間應(yīng)避免提重物和受涼，每日進(jìn)行爬墻、甩手等康復(fù)訓(xùn)練。配合熱敷可增強(qiáng)療效，若出現(xiàn)皮膚過敏或暈針應(yīng)立即停止治療。建議10次為1療程，間隔2-3天后繼續(xù)下一療程，癥狀緩解后仍需鞏固治療3-5次。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。