食道癌患者一般可以放置食道支架，有助于緩解吞咽困難等癥狀，但可能引發(fā)支架移位、再狹窄等并發(fā)癥。
食道支架通過(guò)擴(kuò)張狹窄的食道改善進(jìn)食功能，適用于腫瘤壓迫或術(shù)后狹窄的情況。支架材質(zhì)多為金屬或硅膠，植入后能快速恢復(fù)部分吞咽能力。術(shù)后需配合流質(zhì)飲食，避免堅(jiān)硬食物劃傷支架。支架可能刺激食道黏膜導(dǎo)致出血或疼痛，需定期復(fù)查胃鏡觀察支架位置。部分患者可能出現(xiàn)支架周圍組織增生，導(dǎo)致再次狹窄需二次干預(yù)。
支架植入后可能因咳嗽、嘔吐等動(dòng)作發(fā)生移位，需緊急處理。腫瘤生長(zhǎng)可能包裹支架導(dǎo)致堵塞，需結(jié)合放化療控制病情。支架植入后反流性食管炎發(fā)生率較高，需長(zhǎng)期服用抑酸藥物。晚期患者若合并氣管瘺，支架可能加重肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。支架費(fèi)用較高且需定期更換，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。
食道癌支架植入后應(yīng)保持半臥位休息，避免平躺加重反流。飲食選擇米湯、藕粉等無(wú)渣流食，溫度控制在40℃以下。每日分6-8次少量進(jìn)食，吞咽時(shí)配合低頭動(dòng)作減少嗆咳。記錄每日進(jìn)食量及嘔吐情況，體重下降超過(guò)5%需復(fù)診。避免劇烈咳嗽和彎腰動(dòng)作，出現(xiàn)胸骨后劇痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后每月復(fù)查食道造影，根據(jù)支架情況調(diào)整抗反流治療方案。