厄貝沙坦片可能引起頭暈、高鉀血癥、腎功能異常等副作用。厄貝沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療原發(fā)性高血壓及合并高血壓的2型糖尿病腎病,其常見不良反應(yīng)主要有血鉀升高、血肌酐升高、血管性水腫、胃腸道不適、低血壓等。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及腎功能。
厄貝沙坦片通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合發(fā)揮降壓作用,但可能干擾腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡。部分患者用藥后出現(xiàn)血鉀濃度超過5.5mmol/L的高鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀,與藥物抑制醛固酮分泌有關(guān)。合并腎功能不全或同時(shí)使用保鉀利尿劑的患者風(fēng)險(xiǎn)更高,需定期檢測(cè)血清鉀水平。約1-3%患者用藥后血肌酐可逆性升高超過50%,尤其見于腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重心力衰竭或脫水患者,通常停藥后可恢復(fù)。少數(shù)患者可能發(fā)生面部、口唇或喉部血管性水腫,與緩激肽代謝受阻相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致氣道阻塞需緊急處理。消化系統(tǒng)反應(yīng)包括惡心、腹痛等,多呈輕度且可耐受。體位性低血壓易發(fā)生于首次給藥或劑量遞增時(shí),建議初始用藥后保持臥位1-2小時(shí)。
使用厄貝沙坦片期間應(yīng)避免高鉀飲食,限制香蕉、橙子等含鉀豐富食物的攝入。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭暈或視力模糊需警惕血壓過低,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。妊娠期女性絕對(duì)禁用該藥,因可能引起胎兒損傷甚至死亡。合并肝功能障礙者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝病患者每日劑量不應(yīng)超過150mg。若出現(xiàn)肌肉震顫、心悸等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn),或尿量明顯減少、下肢水腫等腎功能異常征兆,應(yīng)立即就醫(yī)。長期用藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查血鉀、血肌酐及尿蛋白指標(biāo)。