心慌胸悶頭暈可能由低血糖、貧血、心律失常、高血壓、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為心慌、手抖、冷汗伴隨頭暈。輕度時(shí)可立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素劑量。嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖注射液,常用藥物包括葡萄糖氯化鈉注射液、胰高血糖素注射液等。
2、貧血
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引發(fā)胸悶氣短、面色蒼白及頭暈。可通過補(bǔ)充富鐵食物如豬肝、菠菜改善,藥物可選擇琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,或葉酸片、維生素B12注射液治療巨幼細(xì)胞性貧血。
3、心律失常
房顫、室性早搏等心律失常會(huì)使心臟泵血效率降低,產(chǎn)生心悸、胸部壓迫感。需通過心電圖確診,常用抗心律失常藥包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。嚴(yán)重心動(dòng)過緩可能需要安裝心臟起搏器。
4、高血壓
血壓超過140/90mmHg時(shí)可能出現(xiàn)頭暈伴后頸部脹痛,長(zhǎng)期未控制會(huì)損傷心腦血管。日常需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,藥物可選擇苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,急性發(fā)作時(shí)需舌下含服硝苯地平片。
5、焦慮癥
過度緊張會(huì)引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)呼吸急促、胸前區(qū)刺痛感及眩暈。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀,藥物常用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制高鹽高脂食物攝入。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,貧血患者可適量增加紅肉、深色蔬菜攝入。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,須盡快到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、心電圖、心臟超聲等檢查。避免自行服用藥物掩蓋病情,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。