心慌氣短胸悶頭暈呼吸不順可能由焦慮發(fā)作、貧血、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起,可通過心理干預(yù)、補(bǔ)鐵治療、抗心律失常藥物、支氣管擴(kuò)張劑、冠狀動脈介入治療等方式緩解。
1、焦慮發(fā)作
焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致心悸、過度換氣,可能伴隨手腳發(fā)麻、出汗等癥狀。建議通過深呼吸訓(xùn)練緩解急性癥狀,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
2、貧血
血紅蛋白降低導(dǎo)致組織缺氧,常見面色蒼白、乏力,可能與缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān)??煞苗晁醽嗚F片配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。
3、心律失常
房顫、室性早搏等會引起心悸、脈搏不齊,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腦供血不足出現(xiàn)頭暈。需行動態(tài)心電圖檢查,使用鹽酸胺碘酮片控制心室率,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。
4、慢性阻塞性肺疾病
氣道阻塞引發(fā)呼吸困難,長期缺氧可能合并肺源性心臟病。需長期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性加重時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
心肌缺血表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能放射至左肩。確診需冠脈造影,輕度狹窄可用硝酸甘油片緩解心絞痛,嚴(yán)重病變需植入心臟支架。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走,監(jiān)測血壓心率變化。吸煙者應(yīng)戒煙,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等危急表現(xiàn),須立即呼叫急救車送醫(yī)。