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頸椎病患者如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

頸椎病患者可通過頸部肌肉鍛煉、姿勢調(diào)整、物理治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、炎癥等因素引起,表現(xiàn)為頸肩疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。

1、頸部肌肉鍛煉

通過低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)頸部深層肌群穩(wěn)定性,如用彈力帶進(jìn)行前屈后伸訓(xùn)練。每天重復(fù)進(jìn)行10-15次,注意控制動(dòng)作幅度避免誘發(fā)疼痛。肌肉力量提升有助于減輕椎間盤壓力,改善頸椎動(dòng)態(tài)平衡。

2、姿勢調(diào)整

保持視線平視的電腦屏幕高度,使用符合人體工學(xué)的座椅支撐腰椎。每30分鐘改變一次坐姿,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,維持頸椎自然生理曲度。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過間歇性牽引增大椎間隙。紅外線照射能改善肌肉痙攣,每次治療時(shí)間控制在20分鐘以內(nèi)。

4、中醫(yī)推拿

采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連,點(diǎn)按風(fēng)池穴、肩井穴等穴位緩解疼痛。推拿力度以患者耐受為度,避免暴力手法導(dǎo)致二次損傷。配合艾灸治療可溫通經(jīng)絡(luò),每次治療間隔2-3天。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效的脊髓型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)檢查和神經(jīng)功能評(píng)估確認(rèn)。

康復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作,睡眠時(shí)注意頸部保暖。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI,根據(jù)病情變化調(diào)整康復(fù)方案。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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