肺結(jié)核的治療方法主要有化學(xué)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、中醫(yī)調(diào)理和康復(fù)訓(xùn)練等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、化學(xué)藥物治療
化學(xué)藥物治療是肺結(jié)核的主要治療手段,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。這些藥物需要聯(lián)合使用,治療周期通常為6-9個(gè)月。治療過(guò)程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可隨意停藥或減量,以免產(chǎn)生耐藥性。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能損害、胃腸道反應(yīng)等副作用,需定期復(fù)查肝功能。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的肺結(jié)核患者,或合并大咯血、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥時(shí),可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)和空洞清除術(shù)等。手術(shù)前后需配合抗結(jié)核藥物治療,術(shù)后要注意預(yù)防感染,加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。
3、營(yíng)養(yǎng)支持治療
肺結(jié)核患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。少量多餐,避免辛辣刺激性食物。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)核屬于肺癆范疇,治療以滋陰潤(rùn)肺、益氣健脾為主。常用方劑有百合固金湯、月華丸等,中成藥可選擇百令膠囊、金水寶膠囊等。針灸可取肺俞、膏肓、足三里等穴位。中醫(yī)調(diào)理需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代抗結(jié)核藥物治療。
5、康復(fù)訓(xùn)練
肺結(jié)核患者在病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,如呼吸操、散步、太極拳等,有助于改善肺功能。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累。同時(shí)要保持良好心態(tài),保證充足睡眠,戒煙限酒,避免受涼感冒。定期復(fù)查胸片和痰檢,監(jiān)測(cè)治療效果。
肺結(jié)核患者在治療期間要注意休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。注意個(gè)人衛(wèi)生,不隨地吐痰,咳嗽打噴嚏時(shí)遮掩口鼻。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病篩查。治療期間要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行停藥或減藥。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。