肛周膿腫可通過(guò)藥物治療、切開引流、掛線療法、中藥坐浴、手術(shù)切除等方式治療。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、外傷刺激、糖尿病、克羅恩病等原因引起。
1、藥物治療
早期局限性肛周膿腫可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。若伴隨明顯疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需保持肛周清潔干燥。
2、切開引流
對(duì)于形成膿腔的肛周膿腫，需在局麻下行膿腫切開引流術(shù)。通過(guò)手術(shù)排出膿液并放置引流條，術(shù)后每日用碘伏消毒換藥。該方法適用于淺表性膿腫，可避免感染擴(kuò)散。
3、掛線療法
高位復(fù)雜性肛周膿腫可采用掛線療法，通過(guò)橡皮筋緩慢切割瘺管實(shí)現(xiàn)引流。該方法創(chuàng)傷小且能保護(hù)肛門括約肌功能，但需多次門診換藥，治療周期較長(zhǎng)。
4、中藥坐浴
術(shù)后或輕度膿腫可配合苦參湯、五倍子湯等中藥煎劑坐浴，具有清熱解毒、消腫止痛功效。每日坐浴2次，水溫控制在40℃左右，每次15分鐘。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作或形成肛瘺的肛周膿腫需行根治性切除術(shù)，徹底清除感染灶和瘺管。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，并定期擴(kuò)肛防止肛門狹窄。該方法治愈率高但恢復(fù)期較長(zhǎng)。
肛周膿腫患者日常應(yīng)保持膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升避免便秘；便后建議用溫水清洗肛門，選擇純棉透氣內(nèi)褲；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖；術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重等情況需及時(shí)復(fù)診。