預(yù)防中風(fēng)需通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢等多維度干預(yù),主要措施包括控制血壓血糖血脂、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)。
1、控制血壓血糖血脂
高血壓、糖尿病和高脂血癥是中風(fēng)的核心危險因素。定期監(jiān)測血壓,血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下;糖尿病患者需通過飲食控制和藥物將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以內(nèi);低密度脂蛋白膽固醇宜低于3.4毫摩爾每升??勺襻t(yī)囑使用氨氯地平片控制血壓,阿卡波糖片調(diào)節(jié)血糖,阿托伐他汀鈣片降低血脂。
2、健康飲食
采用低鹽低脂高纖維的飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。推薦食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,適量進(jìn)食深海魚類獲取歐米伽3脂肪酸。避免腌制食品和反式脂肪酸含量高的加工食品。
3、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車,可分次完成。運(yùn)動時心率維持在最大心率的60%-70%,運(yùn)動前后需充分熱身和放松。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動方案。
4、戒煙限酒
吸煙會使中風(fēng)風(fēng)險增加2-4倍,建議通過尼古丁替代療法或安非他酮片輔助戒煙。男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克,避免酗酒。長期飲酒者應(yīng)逐步減量而非突然戒斷。
5、心理調(diào)節(jié)
長期焦慮抑郁可能通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)增加中風(fēng)風(fēng)險。可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。合并情緒障礙者可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
除上述措施外,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動脈超聲等專項檢查,有中風(fēng)家族史者需更早啟動篩查。夏季注意補(bǔ)水避免血液濃縮,冬季做好保暖防止血管痙攣。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時須立即就醫(yī)。日常可練習(xí)單腳站立等平衡訓(xùn)練增強(qiáng)腦血管調(diào)節(jié)能力,但避免突然體位改變導(dǎo)致血壓波動。