口腔潰瘍一般可以掛口腔科、口腔黏膜科或內(nèi)科??谇粷兛赡芘c維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、消化系統(tǒng)疾病、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔黏膜充血、疼痛、潰瘍面凹陷等癥狀。
1、口腔科
口腔科是處理口腔潰瘍的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診和問(wèn)診判斷潰瘍類型。對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥,或開具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若伴隨牙齦紅腫,可能需排除牙周疾病。
2、口腔黏膜科
部分大型醫(yī)院設(shè)有口腔黏膜專科,專門診治頑固性口腔潰瘍。醫(yī)生可能采用醋酸地塞米松口腔貼片控制免疫反應(yīng),或進(jìn)行黏膜活檢排除白塞病等全身性疾病。長(zhǎng)期不愈的潰瘍需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
3、內(nèi)科
當(dāng)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作且伴隨消瘦、腹瀉時(shí),需排查克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。內(nèi)科醫(yī)生可能開具維生素B12片糾正營(yíng)養(yǎng)缺乏,或建議檢測(cè)幽門螺桿菌感染。合并貧血者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為口腔潰瘍與心脾積熱有關(guān),可能開具清熱解毒類藥物如口炎清顆粒,配合針灸足三里等穴位。陰虛火旺型可選用知柏地黃丸,脾胃濕熱型常用藿香清胃膠囊。
5、皮膚科
若潰瘍伴隨外陰或皮膚損害,需皮膚科排除白塞病。醫(yī)生可能采用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者使用潑尼松片控制炎癥。皮膚黏膜綜合征需多學(xué)科聯(lián)合診療。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免創(chuàng)傷,飯后用生理鹽水漱口。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周不愈、直徑超過(guò)5毫米或基底硬結(jié)時(shí)須及時(shí)復(fù)診,排除惡性病變可能。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。