口腔潰瘍通常需要掛口腔黏膜科或口腔內(nèi)科??谇粷兛赡芘c維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、感染、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān),建議根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
1、口腔黏膜科
口腔黏膜科專門診治口腔黏膜病變,如復發(fā)性阿弗他潰瘍、扁平苔蘚等。若潰瘍反復發(fā)作、伴有白色斑塊或糜爛,可能存在口腔白斑、天皰瘡等疾病,需進行黏膜活檢或免疫檢查。常用治療包括復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏等藥物局部處理。
2、口腔內(nèi)科
口腔內(nèi)科適合普通口腔潰瘍合并齲齒、牙周炎等情況。若潰瘍伴隨牙齦出血、牙齒松動,可能與口腔感染相關(guān),需排查皰疹性口炎或壞死性齦口炎。治療可聯(lián)合使用西地碘含片、西瓜霜噴劑、利多卡因凝膠緩解疼痛。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)認為口腔潰瘍與心脾積熱、陰虛火旺有關(guān),適合長期反復發(fā)作且西醫(yī)治療效果不佳者。癥狀如舌紅少苔、口干咽燥時,可能需滋陰降火,常用藥物包括口炎清顆粒、知柏地黃丸、冰硼散等。
4、風濕免疫科
若潰瘍伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼部充血,需警惕白塞病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病。此類潰瘍常多發(fā)且深大,需檢測抗核抗體、補體等指標,治療可能需潑尼松片、沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
5、消化內(nèi)科
潰瘍合并腹痛、腹瀉時可能與克羅恩病或乳糜瀉相關(guān)。胃腸道疾病導致營養(yǎng)吸收障礙會引發(fā)口腔潰瘍,需進行腸鏡或食物不耐受檢測,治療需同步補充維生素B12片、葉酸片等。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免創(chuàng)傷,飲食避免辛辣刺激食物。反復發(fā)作或持續(xù)超過兩周不愈的潰瘍應及時就醫(yī),排查潛在系統(tǒng)性疾病。兒童出現(xiàn)口腔潰瘍時家長需注意其飲食攝入均衡,避免挑食導致維生素缺乏。