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鼻子半邊麻怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

鼻子半邊麻可能與神經(jīng)受壓、局部血液循環(huán)障礙、病毒感染、外傷或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷按摩、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗病毒治療、控制血糖等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或佩戴過(guò)緊的眼鏡可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)分支受壓,表現(xiàn)為單側(cè)鼻部麻木感。這種情況通常伴隨局部皮膚感覺(jué)減退,解除壓迫后數(shù)小時(shí)可自行緩解。日??奢p柔按摩鼻翼兩側(cè),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一睡姿。若反復(fù)發(fā)作需排查頸椎病或顱內(nèi)占位性病變。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激或雷諾綜合征會(huì)引起鼻部毛細(xì)血管收縮,導(dǎo)致局部缺血性麻木。特征為鼻尖部發(fā)白或青紫,溫暖環(huán)境可改善。建議冬季加強(qiáng)面部保暖,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善微循環(huán)。合并頭暈癥狀時(shí)需警惕腦供血不足。

3、病毒感染

帶狀皰疹病毒侵犯眶上神經(jīng)時(shí),早期可出現(xiàn)鼻根至鼻翼的刺痛或麻木,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期疼痛明顯者可短期服用加巴噴丁膠囊。

4、外傷后遺癥

鼻部撞擊或鼻骨骨折愈合后可能損傷篩前神經(jīng),遺留持續(xù)性麻木。傷后3個(gè)月內(nèi)可通過(guò)紅外線理療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),超過(guò)半年未恢復(fù)者可考慮神經(jīng)松解術(shù)。伴隨嗅覺(jué)減退時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。

5、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳易引發(fā)周?chē)窠?jīng)損害,表現(xiàn)為對(duì)稱性或單側(cè)肢體末端麻木,偶可累及面部。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,聯(lián)合使用依帕司他片和硫辛酸注射液治療。日常需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量。

出現(xiàn)單側(cè)鼻部麻木時(shí)應(yīng)避免用力揉搓或熱敷高溫物體,每日可用溫水毛巾敷面5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)功能恢復(fù),維生素B族和Omega-3脂肪酸對(duì)神經(jīng)修復(fù)有幫助。若麻木持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力改變、言語(yǔ)障礙等癥狀,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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