半邊身體麻木可能由短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。麻木癥狀若持續(xù)存在或伴隨言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管短暫性供血不足可能導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木，常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落或血管痙攣有關(guān)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體無(wú)力伴感覺(jué)異常。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成，配合尼莫地平片改善腦循環(huán)?；颊咝杩刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病。

2、腦卒中

腦梗死或腦出血引起的神經(jīng)功能缺損可導(dǎo)致持續(xù)性偏身麻木，多伴隨面癱、言語(yǔ)不清等癥狀。發(fā)病機(jī)制涉及血栓堵塞或血管破裂，頭顱CT或MRI可明確診斷。急性期可采用阿替普酶注射液溶栓治療，恢復(fù)期使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。長(zhǎng)期需服用瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病壓迫頸髓神經(jīng)時(shí)，可能引起同側(cè)上肢放射性麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見(jiàn)誘因，常伴頸肩疼痛。治療采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。嚴(yán)重者需頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

4、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致的末梢神經(jīng)損害，可能表現(xiàn)為單側(cè)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木。發(fā)病與代謝紊亂損傷神經(jīng)髓鞘有關(guān)，肌電圖檢查可輔助診斷。常用藥物包括硫辛酸注射液改善代謝，維生素B1片糾正缺乏?；颊咝鑷?yán)格控糖戒酒。

5、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可能引起交替性肢體麻木，癥狀具有空間多發(fā)性特點(diǎn)。自身免疫攻擊髓鞘是主要病因，腦脊液檢查可見(jiàn)寡克隆帶。急性期采用甲潑尼龍注射液沖擊治療，緩解期使用干擾素β-1a注射液調(diào)節(jié)免疫。需避免感染等誘發(fā)因素。

出現(xiàn)半邊身體麻木時(shí)應(yīng)保持平臥位避免跌倒，記錄癥狀起始時(shí)間及伴隨表現(xiàn)。日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。吸煙人群應(yīng)盡快戒煙，糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)末梢血糖。若麻木癥狀反復(fù)發(fā)作或進(jìn)行性加重，須及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除腦血管意外。