套了牙冠后牙齒發(fā)臭可通過清潔牙冠邊緣、使用抗菌漱口水、檢查牙冠密合度、治療牙齦炎癥、拆除重做牙冠等方式改善。牙齒發(fā)臭通常由食物殘渣滯留、牙冠邊緣不密合、牙齦炎、牙周炎、牙冠材料過敏等原因引起。

1、清潔牙冠邊緣

牙冠與天然牙交界處容易堆積菌斑和食物殘渣，需使用牙線或沖牙器每日清潔。選擇含氟牙膏配合軟毛牙刷以45度角輕刷牙冠邊緣，避免暴力刷牙導(dǎo)致牙冠松動。若發(fā)現(xiàn)牙冠周圍有黑色腐質(zhì)，可能繼發(fā)齲壞需及時就醫(yī)。

2、使用抗菌漱口水

氯己定含漱液或聚維酮碘漱口水能減少口腔厭氧菌繁殖，緩解腐敗性口臭。每日餐后含漱30秒，連續(xù)使用不超過2周。對酒精敏感者可選用葡萄糖酸氯己定漱口水，兒童孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、檢查牙冠密合度

牙冠邊緣縫隙超過50微米時會導(dǎo)致細菌滲漏，可用牙科探針自查或由醫(yī)生用咬合紙檢測。全瓷冠邊緣不密合概率低于金屬烤瓷冠，若發(fā)現(xiàn)明顯臺階感或探針勾掛，需重新取模制作。

4、治療牙齦炎癥

牙冠壓迫牙齦可能引發(fā)邊緣性齦炎，表現(xiàn)為牙齦出血腫脹。可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹，配合齦下刮治清除牙結(jié)石。嚴重者需暫時拆除牙冠進行牙周治療。

5、拆除重做牙冠

對于反復(fù)發(fā)臭且排除其他因素的病例，可能需拆除原有牙冠。鎳鉻合金冠可能引發(fā)金屬離子滲出導(dǎo)致異味，建議更換為二氧化鋯全瓷冠。重新制作時建議采用數(shù)字化印模技術(shù)提高邊緣精度。

日常應(yīng)避免用牙冠咬硬物防止崩瓷，每半年進行專業(yè)潔牙和牙冠檢查。進食后及時漱口，限制咖啡濃茶等易染色飲品攝入。若伴隨自發(fā)痛或咬合痛可能已發(fā)生牙髓病變，需立即就診進行根管治療。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，降低牙周感染風(fēng)險。