宮頸增生存在癌變可能,但概率較低,絕大多數(shù)宮頸增生屬于良性病變。宮頸增生是宮頸組織細(xì)胞數(shù)量增多的表現(xiàn),可能與慢性炎癥刺激、宮頸損傷修復(fù)、激素水平變化等因素相關(guān),僅少數(shù)高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤變可能進(jìn)展為宮頸癌。
宮頸鱗狀上皮化生和宮頸腺囊腫是最常見的良性宮頸增生類型。這些良性增生通常由分娩損傷、慢性宮頸炎或雌激素水平波動(dòng)引起,表現(xiàn)為宮頸表面光滑的囊性突起或均勻增厚,通常不會(huì)引起明顯癥狀,或僅出現(xiàn)白帶增多等輕微表現(xiàn)。這類增生具有自限性,部分病例在炎癥消退或激素水平穩(wěn)定后可自行萎縮,臨床以定期觀察為主,無須特殊治療。
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變范疇,與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)。其病理特征為宮頸上皮細(xì)胞排列紊亂和核異型性改變,可能伴隨接觸性出血或異常陰道排液。根據(jù)細(xì)胞異型程度可分為低級(jí)別和高級(jí)別病變,其中高級(jí)別病變具有進(jìn)展為浸潤癌的潛在風(fēng)險(xiǎn),需通過宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)進(jìn)行干預(yù),并定期進(jìn)行宮頸液基薄層細(xì)胞檢測與人乳頭瘤病毒分型篩查。
建議定期進(jìn)行婦科檢查與宮頸癌篩查,保持會(huì)陰部清潔干燥,避免多個(gè)性伴侶,接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預(yù)防相關(guān)感染。出現(xiàn)異常陰道流血或排液癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過陰道鏡檢查和病理活檢明確診斷,早期癌前病變經(jīng)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。