胃癌轉(zhuǎn)移淋巴通常屬于晚期。胃癌淋巴轉(zhuǎn)移意味著癌細胞已擴散至區(qū)域淋巴結(jié)，此時病情多處于III期或IV期，需結(jié)合影像學(xué)與病理分期綜合評估。
胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的發(fā)生與腫瘤浸潤深度、分化程度等因素相關(guān)。當腫瘤突破黏膜下層侵入肌層時，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率顯著增加。此時癌細胞可通過淋巴管遷移至胃周、腹腔干等區(qū)域淋巴結(jié)，甚至累及鎖骨上淋巴結(jié)。臨床表現(xiàn)為上腹疼痛加重、貧血、消瘦及淋巴結(jié)腫大，部分患者出現(xiàn)腹水或腸梗阻。
極少數(shù)情況下，早期胃癌也可能出現(xiàn)微小淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但這類轉(zhuǎn)移灶通常局限且體積小，手術(shù)清掃后仍有較好預(yù)后。此類病例需通過前哨淋巴結(jié)活檢或分子檢測技術(shù)精準識別，多見于黏膜內(nèi)癌伴高分化特征的患者。
確診淋巴轉(zhuǎn)移的胃癌患者應(yīng)接受多學(xué)科綜合治療，包括新輔助化療、根治性手術(shù)及術(shù)后輔助治療。日常需保持高蛋白飲食，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白，避免辛辣刺激食物。適當進行散步等低強度運動，維持體重穩(wěn)定。定期復(fù)查腫瘤標志物與CT影像，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀時需及時就醫(yī)。