安宮牛黃丸適合高熱驚厥、中風(fēng)昏迷及腦炎等急癥患者服用，主要用于熱閉神昏證。適用人群主要有熱毒內(nèi)陷心包者、中風(fēng)陽(yáng)閉證患者、腦炎高熱昏迷者、中毒性腦病患者及部分癲癇持續(xù)狀態(tài)患者。
1、熱毒內(nèi)陷心包者
安宮牛黃丸適用于外感熱病導(dǎo)致的熱毒內(nèi)陷心包證，常見(jiàn)于重癥肺炎、膿毒血癥等感染性疾病?；颊叨啾憩F(xiàn)為高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、舌絳脈數(shù)，此時(shí)牛黃、麝香等成分可清熱解毒、開(kāi)竅醒神。需注意該藥對(duì)寒閉證無(wú)效，寒閉患者禁用。
2、中風(fēng)陽(yáng)閉證患者
突發(fā)中風(fēng)出現(xiàn)面赤氣粗、喉中痰鳴、舌紅苔黃膩等陽(yáng)閉證表現(xiàn)時(shí)，可在急救階段使用。該藥能減輕腦水腫，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，但須在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)服用效果最佳。出血性中風(fēng)需經(jīng)CT排除腦出血后方可考慮使用。
3、腦炎高熱昏迷者
流行性乙型腦炎、病毒性腦炎等出現(xiàn)40℃以上超高熱伴意識(shí)障礙時(shí)適用。方中犀角現(xiàn)用水牛角濃縮粉替代配伍黃連可對(duì)抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥反應(yīng)，但需配合物理降溫等綜合治療。
4、中毒性腦病患者
一氧化碳中毒、肝性腦病等代謝性腦病出現(xiàn)譫妄躁動(dòng)時(shí)，該藥可通過(guò)血腦屏障改善腦細(xì)胞代謝。但需在糾正原發(fā)病因基礎(chǔ)上使用，不可替代解毒治療。
5、癲癇持續(xù)狀態(tài)
部分熱極生風(fēng)型癲癇持續(xù)狀態(tài)可短期輔助使用，麝香成分對(duì)抑制中樞興奮性有一定作用。但需與苯二氮卓類(lèi)等抗癲癇藥物聯(lián)用，單用可能延誤規(guī)范治療。
服用安宮牛黃丸期間應(yīng)禁食辛辣油膩，保持環(huán)境安靜通風(fēng)。該藥含朱砂、雄黃等重金屬成分，連續(xù)服用不超過(guò)3天，孕婦及肝腎功能不全者慎用。急癥緩解后須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病因治療，不可長(zhǎng)期作為保健品服用。日常預(yù)防相關(guān)疾病應(yīng)注意控制血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。