癡呆與飲食有一定關(guān)系,合理的飲食習(xí)慣有助于降低癡呆風(fēng)險。癡呆可能與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充特定營養(yǎng)素、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。
1、地中海飲食
地中海飲食模式強調(diào)攝入橄欖油、深海魚類、全谷物和新鮮蔬菜水果,其富含的ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)能減少腦細胞氧化損傷。研究發(fā)現(xiàn)該飲食模式可延緩輕度認(rèn)知障礙進展,可能與抑制β-淀粉樣蛋白沉積有關(guān)。建議每周食用2-3次三文魚或沙丁魚,每日攝入300-500克深色蔬菜。
2、維生素B族缺乏
維生素B12和葉酸缺乏會導(dǎo)致同型半胱氨酸水平升高,損傷腦血管內(nèi)皮功能。長期素食者或胃腸吸收障礙患者易出現(xiàn)缺乏,表現(xiàn)為注意力下降和定向力障礙??赏ㄟ^檢測血清維生素B12水平確診,必要時遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片或葉酸片進行補充。
3、抗氧化營養(yǎng)素
維生素E、維生素C及多酚類物質(zhì)能中和自由基對神經(jīng)細胞的損害。堅果類食物含豐富的α-生育酚,藍莓等漿果富含花青素,建議每日攝入20-30克原味堅果。但需注意維生素E補充劑過量可能增加出血風(fēng)險,應(yīng)從天然食物中獲取為主。
4、血糖代謝異常
長期高血糖狀態(tài)會加速腦微血管病變,2型糖尿病患者癡呆風(fēng)險顯著增高??刂凭铺呛惋柡椭緮z入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥等,有助于維持血糖穩(wěn)定。合并糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
5、重金屬暴露
鋁、鉛等重金屬在體內(nèi)蓄積可能誘發(fā)神經(jīng)毒性,與阿爾茨海默病發(fā)病相關(guān)。避免長期使用鋁制炊具,減少加工食品攝入。血鉛超標(biāo)者需進行驅(qū)鉛治療,可遵醫(yī)囑使用依地酸鈣鈉注射液等藥物。
保持規(guī)律的三餐時間,適當(dāng)增加富含膽堿的雞蛋、動物肝臟等食物攝入??刂汽}分和酒精攝入,每日食鹽不超過5克,酒精攝入量男性不宜超過25克。建議每周進行3-5次有氧運動,配合認(rèn)知訓(xùn)練活動如閱讀、棋牌等。出現(xiàn)明顯記憶衰退或性格改變時應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱MRI和認(rèn)知功能評估。