運(yùn)動治療糖尿病可通過有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、間歇性高強(qiáng)度運(yùn)動等方式實(shí)現(xiàn)。運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性、控制血糖水平并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、有氧運(yùn)動
有氧運(yùn)動如快走、游泳或騎自行車,每周進(jìn)行150分鐘以上,能有效提高心肺功能并促進(jìn)葡萄糖代謝。建議選擇中等強(qiáng)度運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
2、抗阻訓(xùn)練
抗阻訓(xùn)練如啞鈴練習(xí)或彈力帶訓(xùn)練,每周2-3次,可增加肌肉量并改善胰島素抵抗。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)從輕負(fù)荷開始,逐步增加強(qiáng)度,注意避免屏氣用力。每組動作重復(fù)8-12次,完成2-3組。
3、柔韌性練習(xí)
柔韌性練習(xí)如瑜伽或拉伸運(yùn)動,每周2-3次,有助于改善關(guān)節(jié)活動度并減少運(yùn)動損傷。每次練習(xí)持續(xù)15-30分鐘,動作需緩慢進(jìn)行,避免過度拉伸。練習(xí)時(shí)可配合深呼吸以增強(qiáng)效果。
4、平衡訓(xùn)練
平衡訓(xùn)練如單腿站立或太極,每周3-5次,能預(yù)防跌倒并改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。每次訓(xùn)練10-15分鐘,需在安全環(huán)境下進(jìn)行。合并周圍神經(jīng)病變的患者需有人監(jiān)護(hù)。
5、間歇性高強(qiáng)度運(yùn)動
間歇性高強(qiáng)度運(yùn)動如短跑間歇訓(xùn)練,每周1-2次,可快速提升胰島素敏感性。運(yùn)動采用30秒高強(qiáng)度與1分鐘低強(qiáng)度交替進(jìn)行,總時(shí)長不超過20分鐘。該方式適合血糖控制穩(wěn)定且無心血管并發(fā)癥者。
糖尿病患者運(yùn)動需遵循個(gè)體化原則,根據(jù)血糖水平、并發(fā)癥情況及運(yùn)動能力制定計(jì)劃。運(yùn)動前后應(yīng)監(jiān)測血糖,攜帶含糖食品以防低血糖。避免空腹運(yùn)動,選擇透氣衣物和合腳運(yùn)動鞋。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈跳躍,腎病晚期患者應(yīng)控制運(yùn)動強(qiáng)度。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定長期運(yùn)動方案,并定期評估效果。