經(jīng)皮腎鏡取石術過程中通常不會感到明顯疼痛,手術會在麻醉狀態(tài)下完成。術后可能出現(xiàn)輕微疼痛或不適,但多數(shù)可通過藥物緩解。
經(jīng)皮腎鏡取石術需在腰部建立微小通道,手術全程采用局部麻醉或全身麻醉,患者術中無痛感。術后1-3天可能出現(xiàn)穿刺部位隱痛或腰部酸脹,與腎臟組織輕微損傷有關,疼痛程度多可耐受。部分患者因結石體積較大或位置特殊,需延長手術時間,可能增加術后疼痛概率,但醫(yī)生會根據(jù)情況使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。少數(shù)患者合并尿路感染時,可能加重術后灼痛感,需配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染治療。術后疼痛一般持續(xù)1-5天,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復查。
極少數(shù)情況下,患者因解剖結構異常導致穿刺困難,或術中發(fā)生出血、周圍臟器損傷等并發(fā)癥時,可能引發(fā)較明顯疼痛。這類情況需通過CT檢查確認損傷程度,必要時行二次手術止血或修復。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者,術后疼痛持續(xù)時間可能延長至7-10天,需加強傷口護理和疼痛評估。
術后建議保持敷料干燥清潔,避免劇烈運動或提重物,遵醫(yī)囑每日飲水2000-3000毫升促進殘石排出。飲食宜選擇低鹽低脂的冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制菠菜、豆腐等高草酸食材?;謴推陂g出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或疼痛持續(xù)超過1周時,應立即返院復查泌尿系超聲。定期復查尿常規(guī)和腎臟功能,預防結石復發(fā)需根據(jù)結石成分調(diào)整飲食結構,必要時長期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。