良性卵巢囊腫的癥狀主要有下腹不適、月經(jīng)異常、排尿困難、腹脹或壓迫感、突發(fā)性腹痛等。多數(shù)囊腫無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、下腹不適
囊腫較小時可能僅表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛或墜脹感,活動或經(jīng)期可能加重??赡芘c囊腫牽拉卵巢韌帶或局部充血有關(guān),通常無特異性,需超聲鑒別生理性卵泡與病理性囊腫。
2、月經(jīng)異常
部分患者出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期紊亂或經(jīng)期延長,與囊腫干擾卵巢激素分泌功能相關(guān)。功能性囊腫如黃體囊腫更易導(dǎo)致此類癥狀,需排除子宮內(nèi)膜病變。
3、排尿困難
增大的囊腫可能壓迫膀胱或輸尿管,導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿不暢。囊腫直徑超過5厘米時更易出現(xiàn),需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂風險。
4、腹脹或壓迫感
巨大囊腫可占據(jù)盆腔空間,引起持續(xù)腹脹、餐后飽脹或排便習(xí)慣改變。體檢可能觸及活動性包塊,超聲可見囊壁光滑、無乳頭狀突起等良性特征。
5、突發(fā)性腹痛
囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心嘔吐,屬于急癥情況。超聲顯示囊腫血流信號消失或盆腔積液,需緊急手術(shù)處理。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)。日??蛇m量增加膳食纖維攝入促進排便,減少豆制品等可能影響激素的食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道出血應(yīng)及時就診,絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫需排除惡性可能。保守觀察期間可配合熱敷緩解不適,但禁止自行服用激素類藥物干預(yù)。