帶牙套期間通??梢韵囱溃韪鶕?jù)牙套類型和口腔狀況調(diào)整操作方式。固定矯正器需采用特殊器械避開托槽,隱形矯正器可取下牙套后常規(guī)清潔。
固定矯正器患者洗牙時(shí),醫(yī)生會(huì)使用超聲波潔治器的窄頭或手動(dòng)刮治器,避開金屬托槽和弓絲清潔牙面,重點(diǎn)清除托槽周圍菌斑及齦下結(jié)石。操作可能延長至40-60分鐘,需配合使用牙線穿引器輔助鄰面清潔。隱形矯正器佩戴者可在復(fù)診時(shí)取下牙套進(jìn)行全口潔治,包括齦上潔治和噴砂拋光,清潔后需徹底沖洗牙套再重新佩戴。兩類情況均建議選擇橡皮障隔離技術(shù)防止碎屑進(jìn)入矯正裝置。
存在嚴(yán)重牙齦炎癥、托槽松動(dòng)或牙根暴露等情況時(shí)需暫緩洗牙。急性齦炎患者強(qiáng)行潔治可能導(dǎo)致出血加重或托槽脫落,應(yīng)先進(jìn)行消炎治療。種植支抗釘周圍感染時(shí)需先取出支抗釘再潔治。少數(shù)患者牙釉質(zhì)發(fā)育不良者,噴砂拋光可能造成牙面粗糙,需改用拋光膏手動(dòng)清潔。
帶牙套期間應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,日常使用正畸專用牙刷配合單束刷清潔托槽周圍,飯后用沖牙器清除食物殘?jiān)?。避免食用染色性?qiáng)的食物防止托槽周圍色素沉積,復(fù)診前1天使用菌斑顯示劑自查清潔盲區(qū)。出現(xiàn)牙齦出血腫脹或托槽松動(dòng)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生,不要自行調(diào)整矯正裝置。正畸治療結(jié)束拆除牙套后,需進(jìn)行徹底的全口潔治和牙面拋光,消除矯正期間積累的牙結(jié)石。