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隆胸后注射物能否取出

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錢瑾 整形外科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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隆胸后注射物一般可以取出,取出方式主要有手術(shù)取出、抽吸法、內(nèi)窺鏡輔助取出、超聲引導(dǎo)下取出、聯(lián)合治療等。

一、手術(shù)取出

手術(shù)取出是處理隆胸后注射物的主要方式,尤其適用于注射物分布廣泛、已形成包塊或出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。醫(yī)生會在乳房下皺襞、乳暈或腋下等部位做切口,直視下將注射物及周圍形成的包膜完整或部分切除。這種方法可以最大程度地清除注射物,改善乳房形態(tài),并獲取組織進行病理檢查。術(shù)后通常需要放置引流管,并遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星氯化鈉注射液等預(yù)防感染,同時可能使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解術(shù)后疼痛。

二、抽吸法

抽吸法適用于注射物呈液態(tài)、分布相對均勻且未形成致密包膜的情況。醫(yī)生會在乳房皮膚上做小切口,通過負壓吸引裝置將液態(tài)注射物吸出。這種方法創(chuàng)傷相對較小,恢復(fù)較快,但對醫(yī)生的技術(shù)要求較高,且存在清除不徹底、需要多次操作的可能。術(shù)后需注意觀察乳房形態(tài)變化,并使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等預(yù)防感染。如果注射物已與組織混合或固化,單純抽吸效果有限。

三、內(nèi)窺鏡輔助取出

內(nèi)窺鏡輔助取出是一種微創(chuàng)手術(shù)方式。醫(yī)生通過小切口將內(nèi)窺鏡置入,在攝像系統(tǒng)放大清晰的視野下,精確分離并取出注射物及增生組織。這種方法能減少對正常乳腺組織的損傷,出血少,術(shù)后疤痕不明顯。它特別適用于注射物位置較深或分布復(fù)雜的情況。術(shù)后同樣需要預(yù)防性使用抗生素如鹽酸莫西沙星片、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等,并密切觀察有無血腫或感染跡象。

四、超聲引導(dǎo)下取出

超聲引導(dǎo)下取出利用實時超聲成像技術(shù)定位注射物,引導(dǎo)穿刺針或手術(shù)器械進行操作。該方法能提高取出的精準度,避免損傷重要的血管和神經(jīng),尤其適用于注射物位置表淺、呈團塊狀或合并囊腫的情況。它可以作為獨立操作,也可與其他手術(shù)方式聯(lián)合使用。術(shù)后護理重點在于傷口護理和形態(tài)觀察,必要時遵醫(yī)囑使用活血化瘀或預(yù)防瘢痕增生的藥物如邁之靈片、積雪苷霜軟膏等。

五、聯(lián)合治療

聯(lián)合治療是指根據(jù)注射物的性質(zhì)、分布及并發(fā)癥情況,綜合運用上述多種方法。例如,先通過手術(shù)取出主要團塊和包膜,再結(jié)合抽吸或內(nèi)窺鏡清理散在的注射物;或在超聲引導(dǎo)下進行精準抽吸后,對殘留的纖維囊進行手術(shù)修整。這種個性化方案旨在最大限度地清除異物、恢復(fù)乳房正常解剖結(jié)構(gòu)并改善外觀。術(shù)后治療通常包括抗感染、止痛、促進愈合及后續(xù)的乳房按摩或物理治療,以軟化組織、減少攣縮。

隆胸注射物取出術(shù)后,護理至關(guān)重要。需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥和復(fù)查,穿戴合適的醫(yī)用彈力胸衣或定型文胸,以幫助乳房塑形和減少腫脹。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如適量食用魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,促進組織修復(fù)。避免劇烈運動和上肢過度用力,防止出血或假體移位。術(shù)后乳房形態(tài)的穩(wěn)定和最終效果的呈現(xiàn)需要一定時間,應(yīng)保持耐心,并與主治醫(yī)生保持溝通,如有任何紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱或形態(tài)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。遠期可考慮在條件成熟時進行乳房重建手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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