甲狀腺功能減退的主要癥狀包括乏力畏寒、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、心率減慢等。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等因素有關(guān)。
1、乏力畏寒
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,患者常感到異常疲乏,即使在充分休息后仍難以緩解。同時(shí)因產(chǎn)熱減少,對(duì)寒冷環(huán)境耐受性下降,出現(xiàn)手腳冰涼、怕冷等表現(xiàn)。日常需注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境。
2、體重增加
由于基礎(chǔ)代謝率下降,能量消耗減少,即使飲食量未明顯增加也可能出現(xiàn)體重上升。部分患者會(huì)伴隨面部及四肢非凹陷性水腫,這與粘多糖沉積有關(guān)。建議保持低熱量飲食并適度運(yùn)動(dòng)。
3、皮膚干燥
甲狀腺激素缺乏會(huì)影響皮膚角化過程,導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑、毛發(fā)干枯易斷,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)眉毛外1/3脫落?;颊呖蛇x用溫和保濕護(hù)膚品,避免過度清潔。
4、記憶力減退
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感,功能減退時(shí)可出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等認(rèn)知功能下降表現(xiàn)。老年患者可能被誤診為癡呆,需通過甲狀腺功能檢查鑒別。
5、心率減慢
甲狀腺激素對(duì)心臟有正性肌力和變時(shí)作用,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過緩、心輸出量減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液?;顒?dòng)后胸悶氣促是常見伴隨癥狀,需定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。
甲狀腺功能減退患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進(jìn)食海帶紫菜等含碘食物,但避免過量補(bǔ)碘。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。冬季注意防寒保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片等藥物劑量,不可自行停藥。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。