藥流前需注意確認(rèn)妊娠情況、排除禁忌證、完善檢查、選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)、做好心理準(zhǔn)備。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性，須在醫(yī)生全程監(jiān)督下進(jìn)行。

1、確認(rèn)妊娠情況

需通過血HCG檢測和超聲檢查明確宮內(nèi)妊娠及孕周。尿妊娠試紙陽性僅提示妊娠可能，無法排除宮外孕或異常妊娠。超聲需觀察到孕囊直徑在25毫米以內(nèi)，且位于宮腔內(nèi)。若孕周超過49天或存在宮外孕風(fēng)險，需改用其他終止妊娠方式。

2、排除禁忌證

患有腎上腺疾病、心血管疾病、哮喘、青光眼等慢性病者禁用藥物流產(chǎn)。長期使用糖皮質(zhì)激素、凝血功能障礙、過敏體質(zhì)等情況需提前告知醫(yī)生。哺乳期女性需暫停哺乳3天，吸煙超過20支/日或年齡超過35歲的吸煙者需謹(jǐn)慎評估。

3、完善必要檢查

常規(guī)需完成血常規(guī)、凝血功能、肝功能、心電圖等檢查。白帶常規(guī)檢查排除陰道炎癥，避免流產(chǎn)后感染擴散。Rh陰性血型者需備好抗D免疫球蛋白。有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史者需重點評估瘢痕子宮風(fēng)險。

4、選擇正規(guī)機構(gòu)

必須前往具備急診搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)，禁止自行購藥使用。藥物流產(chǎn)需分次服用米非司酮和米索前列醇，服藥后需留院觀察4-6小時。部分患者可能出現(xiàn)大出血、過敏反應(yīng)或流產(chǎn)不全，需確保能及時獲得清宮手術(shù)等醫(yī)療支持。

5、心理與生活準(zhǔn)備

提前了解藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)的腹痛、出血等反應(yīng)，準(zhǔn)備衛(wèi)生巾、暖水袋等物品。流產(chǎn)后需休息2周，避免重體力勞動和盆浴。簽署知情同意書前需充分了解風(fēng)險，有嚴(yán)重焦慮或抑郁情緒者建議心理評估后再決定。

藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況，兩周內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍時需立即就醫(yī)。日常保持會陰清潔，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，可適量食用動物肝臟、瘦肉等促進(jìn)恢復(fù)。后續(xù)需落實可靠避孕措施，避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜造成損傷。