過量攝入維生素D可能導(dǎo)致中毒，引發(fā)高鈣血癥、腎損傷等健康問題。維生素D中毒通常由長期超量補充引起，主要危害包括消化系統(tǒng)不適、心血管異常、軟組織鈣化等。
維生素D屬于脂溶性維生素，過量攝入后難以通過尿液排出，會在體內(nèi)蓄積。每日攝入量超過4000國際單位可能增加中毒風(fēng)險。早期癥狀包括食欲減退、惡心嘔吐、口渴多尿，這與血鈣水平升高有關(guān)。長期過量可能損傷腎功能，導(dǎo)致腎結(jié)石或腎組織鈣化。血鈣持續(xù)偏高還會引發(fā)心律失常、血管鈣化，增加心血管事件概率。部分患者可能出現(xiàn)骨骼疼痛、肌肉無力，這與鈣磷代謝紊亂相關(guān)。
兒童維生素D過量危害更顯著。嬰幼兒每日攝入超過1000國際單位可能影響生長發(fā)育，出現(xiàn)生長遲緩、顱骨早閉。孕婦過量補充可能導(dǎo)致胎兒主動脈狹窄等先天畸形。老年人腎功能減退時，對維生素D的代謝能力下降，更易出現(xiàn)中毒反應(yīng)。某些特殊疾病患者如結(jié)節(jié)病、淋巴瘤，對維生素D敏感性增高，常規(guī)劑量也可能引發(fā)高鈣血癥。
建議通過血清25-羥維生素D檢測評估營養(yǎng)狀況，健康成人每日補充量不宜超過2000國際單位。日常飲食中富含維生素D的食物包括海魚、蛋黃、強化乳制品，合理搭配即可滿足需求。若需藥物補充，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊等劑型，避免自行長期服用大劑量補充劑。出現(xiàn)疑似中毒癥狀時應(yīng)立即停用并就醫(yī)，通過水化治療、糖皮質(zhì)激素等醫(yī)療干預(yù)降低血鈣水平。