耳石癥的治療方法主要有復(fù)位治療、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、生活調(diào)整、手術(shù)治療等，其中復(fù)位治療是首選方法。

1、復(fù)位治療

復(fù)位治療是耳石癥最有效的治療方法，通過(guò)特定的頭部和身體位置變動(dòng)，使脫落的耳石回到原位。常用的復(fù)位手法有Epley手法和Semont手法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)耳石脫落的半規(guī)管位置選擇合適的手法。復(fù)位治療通常只需1-2次即可見(jiàn)效，成功率較高。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解耳石癥引起的眩暈、惡心等癥狀。常用藥物包括甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等前庭抑制劑，以及鹽酸異丙嗪片等止吐藥物。藥物治療不能根治耳石癥，需配合復(fù)位治療使用。

3、前庭康復(fù)訓(xùn)練

前庭康復(fù)訓(xùn)練通過(guò)一系列頭部和眼部運(yùn)動(dòng)，幫助大腦適應(yīng)耳石脫落引起的不平衡感。訓(xùn)練包括Brandt-Daroff練習(xí)、凝視穩(wěn)定性練習(xí)等，適合復(fù)位治療后仍有殘余癥狀或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者。

4、生活調(diào)整

生活調(diào)整有助于預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)和減輕癥狀。建議避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭，睡眠時(shí)抬高頭部，減少咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳也有助于前庭功能恢復(fù)。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作、復(fù)位治療無(wú)效的頑固性耳石癥。常見(jiàn)手術(shù)方式包括半規(guī)管填塞術(shù)和后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)，通過(guò)阻斷異常信號(hào)傳導(dǎo)來(lái)緩解眩暈。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

耳石癥患者除接受專(zhuān)業(yè)治療外，日常應(yīng)注意避免誘發(fā)眩暈的體位變化，保持充足睡眠，適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。飲食上可增加富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃，有助于耳石代謝。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好效果，無(wú)須過(guò)度焦慮。