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腎移植術(shù)后能吃什么

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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腎移植術(shù)后患者可以適量吃低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低磷食物、低鉀食物、富含維生素食物以及易消化食物,同時需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑、抗感染藥物、降壓藥物、降脂藥物及調(diào)節(jié)電解質(zhì)藥物。

一、食物

1、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物

腎移植術(shù)后需控制鈉鹽攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān),可選擇雞胸肉、雞蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,有助于維持肌肉組織修復(fù)。避免腌制食品及加工肉類,每日蛋白攝入量建議控制在每公斤體重0.8-1克。

2、低磷食物

術(shù)后易出現(xiàn)高磷血癥,應(yīng)選擇冬瓜、黃瓜等磷含量低的蔬菜,限制奶制品、堅果等高磷食物攝入。必要時需配合磷結(jié)合劑使用,定期監(jiān)測血磷水平。

3、低鉀食物

腎功能未完全恢復(fù)時需警惕高鉀風(fēng)險,蘋果、白菜等低鉀蔬果較為安全。避免香蕉、橙子等高鉀水果,烹飪時可通過焯水減少鉀含量。

4、富含維生素食物

西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C和葉酸,有助于增強(qiáng)免疫力。但需避免與免疫抑制劑發(fā)生相互作用的葡萄柚等水果,所有蔬果應(yīng)徹底清洗后食用。

5、易消化食物

術(shù)后早期推薦小米粥、軟面條等清淡飲食,減少胃腸刺激。隨著恢復(fù)可逐步增加膳食纖維,但需觀察排便情況以防腹脹。

二、藥物

1、他克莫司膠囊

作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可預(yù)防排斥反應(yīng),需定期監(jiān)測血藥濃度。可能出現(xiàn)震顫、血糖升高等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、嗎替麥考酚酯分散片

通過抑制淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮免疫抑制作用,常見胃腸道反應(yīng)。用藥期間需定期檢查血常規(guī),避免與含鎂、鋁制劑同服。

3、纈沙坦膠囊

用于控制移植后高血壓,具有腎臟保護(hù)作用。需監(jiān)測血壓變化,嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、阿托伐他汀鈣片

可改善移植后脂代謝異常,降低心血管風(fēng)險。注意觀察肌肉疼痛等不良反應(yīng),避免與環(huán)孢素同用。

5、碳酸鑭咀嚼片

用于結(jié)合腸道磷以糾正高磷血癥,需餐中嚼服。長期使用可能影響鐵劑吸收,需間隔2小時服用。

腎移植術(shù)后飲食需遵循循序漸進(jìn)原則,從流質(zhì)逐步過渡到普食,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。定期監(jiān)測體重變化,保持適度活動促進(jìn)胃腸蠕動。嚴(yán)格記錄每日出入量,出現(xiàn)水腫、尿量減少等情況需立即就醫(yī)。術(shù)后3-6個月需復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及藥物濃度,根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食與用藥方案。注意食品衛(wèi)生安全,所有食材需充分加熱,避免生食引發(fā)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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