孕婦身上很癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠紋等因素有關(guān)。可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗過敏治療等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有的肝臟疾病，主要表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢并逐漸蔓延至全身，夜間加重。該病可能與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，常伴隨黃疸、尿色加深等癥狀。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁淤積。

2、妊娠期濕疹

妊娠期濕疹屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，好發(fā)于腹部、四肢屈側(cè)等部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。發(fā)病與孕期免疫調(diào)節(jié)改變相關(guān)，搔抓后可能出現(xiàn)滲出或結(jié)痂。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏，避免使用強(qiáng)效激素類藥膏。

3、皮膚干燥

孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌減少，加上冬季空氣干燥或過度清潔，易引發(fā)全身皮膚干燥脫屑伴輕度瘙癢。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳液，洗澡水溫控制在38℃以下，避免使用堿性沐浴露。適當(dāng)增加飲水量和富含維生素E的食物如堅(jiān)果等。

4、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原或食用海鮮等致敏食物可能誘發(fā)蕁麻疹，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹和瘙癢。需排查近期接觸的新物品或食物，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重過敏需及時(shí)就醫(yī)處理。

5、妊娠紋

妊娠中晚期腹部、大腿等部位快速膨隆會(huì)導(dǎo)致真皮層斷裂形成紫紅色條紋，伴隨輕微瘙癢感?？赏ㄟ^涂抹維生素E乳膏增強(qiáng)皮膚彈性，避免過度抓撓。產(chǎn)后妊娠紋會(huì)逐漸變成銀白色，瘙癢癥狀自然消退。

孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和過度搔抓。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日進(jìn)行15分鐘溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制辛辣刺激性食物。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，需立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診。