右肩膀疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。右肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、腫脹等癥狀。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的右肩膀疼痛。用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者或皮膚感覺異常者慎用。
2、藥物治療
右肩膀疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。對于肩周炎患者,可配合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免長期使用。疼痛劇烈時可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用曲馬多片。
3、物理治療
物理治療適用于慢性肩關(guān)節(jié)疾病。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療可緩解鈣化性肌腱炎,紅外線照射有助于改善血液循環(huán)。一般每周治療2-3次,10-15次為一個療程。治療期間應(yīng)避免過度活動肩關(guān)節(jié),配合康復(fù)鍛煉效果更佳。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為右肩膀疼痛多與氣血瘀滯有關(guān)??刹捎冕樉闹委?,選取肩髃、肩髎、天宗等穴位。推拿手法如滾法、揉法能松解粘連。內(nèi)服中藥如桂枝茯苓丸、獨活寄生湯等需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。治療期間注意保暖,避免提重物。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重肩袖撕裂、反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位或保守治療無效者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)、肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
右肩膀疼痛患者日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,使用電腦時注意調(diào)整座椅高度。睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕,減輕壓力。適當(dāng)進(jìn)行爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉,幅度以不引起疼痛為度。飲食上可多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。