早產(chǎn)兒最晚4-6個(gè)月能抬頭，具體時(shí)間與矯正月齡和發(fā)育情況有關(guān)。早產(chǎn)兒抬頭時(shí)間通常按矯正月齡計(jì)算，若存在肌張力異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，可能延遲至8個(gè)月。

早產(chǎn)兒抬頭能力的發(fā)展與矯正月齡密切相關(guān)。矯正月齡是指從預(yù)產(chǎn)期開(kāi)始計(jì)算的月齡，而非實(shí)際出生月齡。對(duì)于胎齡32周出生的早產(chǎn)兒，出生后3個(gè)月時(shí)的矯正月齡為1個(gè)月。多數(shù)早產(chǎn)兒在矯正月齡2-4個(gè)月時(shí)能穩(wěn)定抬頭，表現(xiàn)為俯臥位時(shí)頭部可抬起45-90度并維持?jǐn)?shù)秒。促進(jìn)抬頭發(fā)育的關(guān)鍵因素包括每日進(jìn)行3-5次俯臥訓(xùn)練，每次持續(xù)1-3分鐘，同時(shí)需保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是蛋白質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充。家長(zhǎng)可通過(guò)玩具引導(dǎo)嬰兒主動(dòng)抬頭，但需避免在剛喂奶后進(jìn)行訓(xùn)練。

部分早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)抬頭延遲的情況，常見(jiàn)于出生體重低于1500克的極低出生體重兒或合并慢性肺部疾病的嬰兒。這類(lèi)嬰兒的頸部肌肉力量較弱，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如水療、被動(dòng)操等物理治療。若矯正月齡8個(gè)月仍不能抬頭，需排查腦癱、脊髓性肌萎縮癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通過(guò)頭顱MRI和基因檢測(cè)明確病因。對(duì)于發(fā)育遲緩的早產(chǎn)兒，早期干預(yù)措施包括神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)訓(xùn)練、高壓氧治療及營(yíng)養(yǎng)支持，部分患兒需要注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶早產(chǎn)兒到兒童保健科進(jìn)行發(fā)育評(píng)估，記錄抬頭、翻身等里程碑事件的達(dá)成時(shí)間。日常護(hù)理中要注意避免過(guò)度包裹限制嬰兒活動(dòng)，選擇硬度適中的床墊利于肌肉鍛煉。若發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部始終偏向一側(cè)或伴有異常姿勢(shì)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除斜頸等問(wèn)題。喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，貧血可能加重肌無(wú)力癥狀。早產(chǎn)兒接種疫苗需按矯正月齡進(jìn)行，避免感染性疾病影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。