懷孕三個(gè)月時(shí),通常需要進(jìn)行首次系統(tǒng)產(chǎn)檢,主要包括NT檢查、早期唐氏篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、產(chǎn)科超聲檢查等。
1、NT檢查
NT檢查是通過超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度,通常在孕11周至13周加6天之間進(jìn)行。這項(xiàng)檢查是孕早期一項(xiàng)重要的排畸篩查,用于評(píng)估胎兒是否存在染色體異常,如唐氏綜合征,以及某些先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等風(fēng)險(xiǎn)。頸項(xiàng)透明層厚度超過一定范圍被視為異常,可能提示需要進(jìn)一步進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)或羊膜腔穿刺等診斷性檢查來明確情況。
2、早期唐氏篩查
早期唐氏篩查通常在孕早期進(jìn)行,通過抽取孕婦靜脈血,檢測(cè)血液中妊娠相關(guān)血漿蛋白A和游離β-人絨毛膜促性腺激素的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等計(jì)算胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)概率。這是一種篩查手段,而非確診。若篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行后續(xù)的產(chǎn)前診斷,以幫助家庭做出知情選擇。
3、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是產(chǎn)檢的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過分析血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等成分的數(shù)量和形態(tài),評(píng)估孕婦的身體狀況。它可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在貧血、感染或凝血功能異常等問題。妊娠期貧血較為常見,可能影響胎兒氧供和生長發(fā)育。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,判斷是否需要通過飲食調(diào)整或補(bǔ)充鐵劑、維生素C片等進(jìn)行干預(yù)。
4、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查主要檢測(cè)尿液中的蛋白質(zhì)、糖、酮體、紅細(xì)胞和白細(xì)胞等指標(biāo)。這項(xiàng)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病酮癥酸中毒或尿路感染的征兆。例如,尿液中持續(xù)出現(xiàn)蛋白可能是子癇前期的早期信號(hào)之一。定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,對(duì)于監(jiān)測(cè)孕期并發(fā)癥、保障母嬰安全具有重要意義。
5、產(chǎn)科超聲檢查
懷孕三個(gè)月的產(chǎn)科超聲檢查,主要目的是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、觀察胎心搏動(dòng)、測(cè)量胎兒頭臀長以核對(duì)孕周、評(píng)估胎兒數(shù)目,并初步檢查子宮及附件有無明顯異常。此次超聲可以清晰地看到胎兒的初步形態(tài),是確認(rèn)胎兒存活及早期發(fā)育情況的關(guān)鍵檢查。它還能幫助排除嚴(yán)重的早期胎兒結(jié)構(gòu)異常,為后續(xù)的孕期管理奠定基礎(chǔ)。
除了上述核心檢查,首次系統(tǒng)產(chǎn)檢通常還包括全面的體格檢查、血壓測(cè)量、體重監(jiān)測(cè),以及肝功能、腎功能、血型、乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。建立完整的孕期保健檔案至關(guān)重要。孕婦應(yīng)按照醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間定期完成所有產(chǎn)檢項(xiàng)目,日常生活中注意均衡攝入營養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的供給,可適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉、西藍(lán)花等食物。保持心情愉悅,進(jìn)行散步等舒緩活動(dòng),避免接觸煙酒、放射線等有害物質(zhì),并留意有無腹痛、陰道流血或流液等異常情況,如有不適及時(shí)與醫(yī)生溝通。整個(gè)孕期是一個(gè)連續(xù)的監(jiān)測(cè)過程,每一次檢查都關(guān)乎母嬰健康,務(wù)必認(rèn)真對(duì)待。