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又吐又拉肚子頭疼是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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又吐又拉肚子頭疼可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、偏頭痛或腦膜炎等原因引起,可通過補(bǔ)液、藥物對癥治療、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為嘔吐、腹瀉伴腹部絞痛,部分患者會出現(xiàn)低熱和頭痛。治療需注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、諾氟沙星膠囊等藥物。發(fā)病期間應(yīng)進(jìn)食米湯、粥類等清淡流質(zhì)食物。

2、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后,可能出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉及搏動性頭痛。需立即停止進(jìn)食可疑食物,嘔吐嚴(yán)重時可使用甲氧氯普胺片止吐,腹瀉超過6次需用鹽酸洛哌丁胺膠囊。建議保留可疑食物樣本送檢。

3、胃腸型感冒

腸道病毒感染可同時引發(fā)呼吸道和消化道癥狀,表現(xiàn)為頭痛、鼻塞伴嘔吐腹瀉。治療以對癥為主,可選用藿香正氣軟膠囊緩解消化道癥狀,布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于2000毫升。

4、偏頭痛伴隨癥狀

部分偏頭痛發(fā)作時會激活腸道神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)惡心嘔吐和腹瀉。急性期可服用苯甲酸利扎曲普坦片終止發(fā)作,預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊。避免奶酪、巧克力等誘發(fā)食物,保證充足睡眠。

5、腦膜炎早期表現(xiàn)

化膿性腦膜炎初期可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐、腹瀉和劇烈頭痛,伴有頸部僵硬和畏光。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。此情況屬于急重癥,延誤治療可能導(dǎo)致腦損傷。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉伴頭痛時,應(yīng)記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間,觀察有無血便、意識模糊等危險信號。發(fā)病初期可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,避免進(jìn)食油膩、高纖維食物。若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)脫水癥狀,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食遵循從清流質(zhì)、低渣半流質(zhì)到普通飲食的漸進(jìn)原則,兩周內(nèi)避免乳制品和刺激性食物。保持手部衛(wèi)生,餐具煮沸消毒,注意腹部的保暖。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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