淋病和非淋病的治療難度需根據(jù)病原體類型、耐藥性及個體差異綜合判斷，通常淋病療程更短但耐藥性問題突出，非淋病療程較長但藥物選擇更靈活。
淋病由淋球菌感染引起，對頭孢曲松鈉等抗生素敏感性強，規(guī)范治療下3-7天可臨床治愈。但近年來超廣譜β-內(nèi)酰胺酶陽性菌株增加，部分地區(qū)出現(xiàn)治療失敗案例，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。非淋病性尿道炎主要病原體為沙眼衣原體和解脲支原體，多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物療程通常需7-14天，病原體耐藥率相對較低但易復(fù)發(fā)，需足療程用藥并檢測性伴侶。
淋病急性期癥狀更顯著，表現(xiàn)為膿性分泌物和排尿刺痛，早期規(guī)范治療可快速緩解。但合并HIV感染或盆腔炎時治療周期延長，部分患者需聯(lián)合喹諾酮類藥物。非淋病癥狀較輕微但潛伏期長，易造成慢性前列腺炎等并發(fā)癥，克拉霉素緩釋片聯(lián)合多西環(huán)素分散片可提高清除率。特殊人群如孕婦首選阿奇霉素干混懸劑，避免使用四環(huán)素類藥物。
兩種疾病均需嚴格完成全程治療，治療期間禁止性行為并做好分泌物消毒。建議每日飲用2000毫升水促進排尿沖洗尿道，穿著純棉內(nèi)褲保持會陰干燥。治療后1周復(fù)查病原體，3個月內(nèi)定期隨訪。性伴侶須同步檢查治療，避免乒乓球式重復(fù)感染。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強血糖監(jiān)測，防止感染遷延不愈。日常應(yīng)使用安全套預(yù)防性傳播疾病，出現(xiàn)尿道分泌物及時到皮膚性病科就診。