腰椎間盤突出常用藥主要有塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液等。
一、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于緩解腰椎間盤突出引發(fā)的炎性疼痛。該藥物通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成，從而減輕神經根周圍水腫及炎癥反應。腰椎間盤突出患者出現持續(xù)性腰腿痛時，可在醫(yī)生指導下使用此類藥物控制癥狀，但需注意胃腸道不適等潛在不良反應。
二、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，常用于腰椎間盤突出急性發(fā)作期的癥狀管理。藥物成分能有效阻斷疼痛信號傳導，緩解肌肉痙攣及神經壓迫導致的放射痛。對于伴有活動受限的患者，此藥物可改善關節(jié)功能，但長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
三、甲鈷胺片
甲鈷胺片作為神經營養(yǎng)藥物，可促進受損神經纖維的修復再生。腰椎間盤突出患者若出現下肢麻木或感覺異常，配合使用甲鈷胺能加速神經功能恢復。該藥物直接參與髓鞘合成，對慢性神經損傷具有輔助治療意義。
四、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑，針對腰椎間盤突出繼發(fā)的腰背肌緊張尤為有效。其作用機制為阻斷脊髓反射通路，減輕肌肉僵直帶來的疼痛循環(huán)。使用期間需警惕嗜睡等副作用，避免駕駛或操作精密儀器。
五、甘露醇注射液
甘露醇注射液主要用于急性神經根水腫的脫水治療。當腰椎間盤突出引發(fā)劇烈疼痛伴運動障礙時，靜脈滴注甘露醇可快速降低椎管內壓力。該藥物通過提高血漿滲透壓促使組織液回流，但需嚴格掌握輸注速度以防電解質紊亂。
腰椎間盤突出患者除規(guī)范用藥外，需保持正確坐姿與站姿，避免彎腰負重動作，睡眠時選擇硬板床并側臥屈膝，日常可進行小飛燕式腰背肌功能鍛煉，飲食中適當增加高鈣食物如牛奶豆制品，控制體重以減少腰椎負荷，癥狀緩解期可在康復師指導下進行游泳等低沖擊運動，注意腿部保暖避免寒冷刺激加重癥狀，定期復查MRI觀察椎間盤變化情況，若出現大小便功能障礙需立即急診處理。