支氣管擴(kuò)張的治療方法主要有控制感染、促進(jìn)排痰、止血處理、手術(shù)治療、支持治療。

一、控制感染

支氣管擴(kuò)張容易繼發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致咳嗽咳痰加重。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。急性感染期應(yīng)足量足療程使用抗生素，以控制炎癥。

二、促進(jìn)排痰

痰液滯留會(huì)加重氣道阻塞和感染。促進(jìn)排痰可通過體位引流幫助痰液排出，每日進(jìn)行數(shù)次。也可使用祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊，降低痰液黏稠度。物理療法如拍背振動(dòng)有助于松動(dòng)痰液。

三、止血處理

部分患者因支氣管動(dòng)脈破裂可能出現(xiàn)咯血。少量咯血可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片。大量咯血需緊急就醫(yī)，可能需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)介入治療。臥床休息避免劇烈活動(dòng)，保持呼吸道通暢。

四、手術(shù)治療

對(duì)于病變局限、反復(fù)感染或大咯血內(nèi)科治療無效者可考慮手術(shù)。肺葉切除術(shù)可切除嚴(yán)重病變的肺組織。肺段切除術(shù)適用于局限病灶。手術(shù)需評(píng)估患者肺功能及全身狀況，術(shù)后仍需長期管理預(yù)防復(fù)發(fā)。

五、支持治療

長期管理對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。加強(qiáng)營養(yǎng)支持?jǐn)z入高蛋白高維生素食物。進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸縮唇呼吸改善肺功能。避免吸煙及接觸刺激性氣體。

支氣管擴(kuò)張患者需建立健康生活習(xí)慣，保證充足休息避免勞累，飲食宜清淡易消化多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富食物如魚肉蛋奶新鮮蔬菜水果，根據(jù)體力進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步太極拳增強(qiáng)體質(zhì)，注意保暖避免受涼感冒，嚴(yán)格戒煙遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，定期復(fù)查肺功能高分辨率CT監(jiān)測(cè)病情變化，學(xué)習(xí)自我監(jiān)測(cè)癥狀如痰量顏色體溫變化，出現(xiàn)急性加重跡象如發(fā)熱膿痰增多咯血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療，保持積極心態(tài)配合長期管理有助于維持病情穩(wěn)定提高生活質(zhì)量。