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體外碎石對(duì)腎有危害嗎

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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體外碎石通常對(duì)腎臟無明顯危害,但可能因個(gè)體差異或操作不當(dāng)導(dǎo)致短期不適。體外碎石是治療腎結(jié)石的常見非侵入性方法,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。

體外碎石利用高能沖擊波聚焦于結(jié)石部位,使其碎裂成小顆粒。該技術(shù)對(duì)腎臟組織的直接損傷概率較低,沖擊波能量主要作用于結(jié)石而非周圍組織。治療過程中可能出現(xiàn)輕度血尿或腰部酸脹,通常1-3天內(nèi)自行緩解。碎石后結(jié)石碎片排出時(shí)可能引發(fā)輸尿管短暫痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用解痙藥物緩解。

少數(shù)患者可能因結(jié)石體積過大、質(zhì)地過硬或解剖結(jié)構(gòu)異常,需重復(fù)進(jìn)行2-3次碎石。腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估沖擊波次數(shù)與能量強(qiáng)度,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。存在泌尿系統(tǒng)感染未控制、凝血功能障礙或妊娠等情況時(shí)禁止實(shí)施該治療。

接受體外碎石后應(yīng)每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止殘余結(jié)石移動(dòng)引發(fā)疼痛。限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防新結(jié)石形成。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難需立即復(fù)查,術(shù)后1個(gè)月需通過超聲或CT確認(rèn)結(jié)石清除情況。日常保持規(guī)律作息和低鹽飲食可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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輸尿管體外碎石對(duì)腎臟的傷害通常較小,但具體影響需根據(jù)患者個(gè)體情況和操作規(guī)范綜合評(píng)估。
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體外碎石術(shù)可能造成腎周血腫、感染、輸尿管損傷等危害,但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。該技術(shù)主要用于治療腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。